本文来自格隆汇专栏:广发香港,作者:财富研究部
主要观点
近日,国家衞健委公布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,第九版诊疗方案与第八版相隔将近一年时间,因为本轮疫情与去年存在诸多不同,因此相关方面对新冠肺炎诊疗方案及时地进行了相应的优化。对此我们点评如下:
目前奥密克戎病毒已经取代了德尔塔病毒,成为主要的流行病毒株,奥密克戎病毒与德尔塔病毒相比,存在传染力更强、速度更快的特点,而致死率却有所减弱。目前奥密克戎感染者以无症状、轻型和普通型为主,重型和危重型相对很少。因此多数感染者无症状或症状很轻,不能及时发现,加之传染性强,增加了社区传播的风险,因此定期核酸检测显得尤为重要。
相关的临床研究已经证实接种新冠疫苗,可以预防新冠感染,即使感染了多以无症状及轻症为主,且主要表现为上呼吸道感染的症状,感染后重症转化率及死亡率明显减低。因此新版方案强调:对于符合接种条件的民众,均应该接种新冠疫苗,且应及时接种加强针。另外近期疫苗巨头辉瑞、莫德纳已经就新冠疫苗第四针,也就是第二针“加强针”向 FDA 递交申请。据知情人士透露,FDA 大概率会批准上述申请,而市场普遍认为申请一旦获准,新冠疫苗的市场空间会进一步打开。我们认为新冠病毒能够反复多次的感染,疫苗势必存在一定的长期需求,因此建议积极关注康希诺生物-B(6185.HK)等相关新冠疫苗生产企业。
新版的诊疗方案对感染者诊断进行的相应的优化:在核酸检测基础上,增加抗原检测作为补充,进一步提高病例早发现能力。日前国家药监局已批准约 14 个新冠病毒抗原检测试剂产品,涉及的上市公司主要包括万孚生物(300482.SZ)等上市公司。我们认为新冠病毒抗原的自我检测将成为趋势,相关检测产品将存在巨大的市场需求。
新版方案明确了对于轻型病例实行集中隔离管理,不要求去定点医院治疗,但是隔离期间应做好对症治疗和病情监测,病情加重则转至定点医院治疗。我们认为这一优化能够很好的节约医疗资源,使医务工作者能够更好的集中精力救治危重症患者。
新版方案要求只要符合以下两条要求中的一条即可解除隔离/出院:1.连续两次新冠病毒核酸检测 N 基因和 ORF 基因 Ct 值均≥35(荧光定量 PCR 方法,界限值为 40,采样时间至少间隔 24 小时)。2.连续两次新冠病毒核酸检测阴性(荧光定量 PCR 方法,界限值低于 35,采样时间至少间隔 24 小时)。
新版方案明确:出院以后的管理从过去的 14 天隔离管理调整为 7 天居家健康监测。相关研究表明:Ct 值≥35 以后,相关的样本将不具备传染性。因此可以把隔离管理变为居家并进行健康检测。
新版的诊疗方案增加了两种新兴的特效抗病毒药物:PF-07321332/利托那韦片(Paxlovid)和国产单克隆抗体(安巴韦单抗/罗米司韦单可注射液)。其中 PF07321332/利托那韦片(Paxlovid)已经授权包括复星医药(2196.HK)、上海迪赛诺、华海药业(600521.SH)、普洛药业(000739.SZ)、九洲药业(603456.SH)在内的35家企业进行生产销售,其中九洲药业仅获授权生产原料药,另外包括复星医药在内的 4 家可同时生产原料药和制剂;而安巴韦单抗/罗米司韦单可注射液则是由清华大学、深圳第三人民医院、腾盛博药(2137.HK)联合研发生产。我们认为目前全球新冠感染者众多,特效口服药存在巨大的市场需求,因此上述产品将存在巨大的市场需求。
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