近日，國家發改委聯合商務部兩部委共同印發了《市場準入負面清單（2019年版）》。
（資料來源：發改委）
該文件共有131條內容，而涉及醫藥領域的相關市場準入規定的有11條，其中最重要的第5條：“藥品生產、經營企業不得違反規定採用郵寄、互聯網交易等方式直接向公眾銷售處方藥”。
簡單來説就是不管是藥品生產廠商還是醫藥經營企業（包括醫藥電商公司，無實體經營店的網上藥店），均不得給個人郵寄處方藥，更不能向個人銷售處方藥。
值得注意的是，上述項目被標示了★符號，根據説明，加★的項目意味着其是設立依據效力層級不足且確需暫時列入清單的管理措施，應儘快完善立法程序。
事實上，能否通過互聯網購買處方藥一直是大家爭議的點，今年8月26日，十三屆全國人大常委會第十二次會議表決通過新修訂的《藥品管理法》，新版《藥品管理法》將於2019年12月1日起施行。新《藥品管理法》第六十一規定：“藥品上市許可持有人、藥品經營企業通過網絡銷售藥品，應當遵守本法藥品經營的有關規定。具體管理辦法由國務院藥品監督管理部門會同國務院衞生健康主管部門等部門制定。疫苗、血液製品、麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品、藥品類易製毒化學品等國家實行特殊管理的藥品不得在網絡上銷售。”
因此，對於此次發改委、商務部將互聯網相關藥品經營活動列入負面清單一事，是為了網上銷售處方藥呼籲建立細則標準——畢竟處方流轉、實物流轉，必須保證可監管、可溯源，而且新版《藥品管理法》對流通的監管空前嚴格，應該是一脈相承的。
市場準入門檻進一步提高，藥店市場集中度進一步提升
從字面上來看，禁止郵寄處方藥，但是並不影響藥店的短程藥品配送業務，因此對於具有配送能力且城市面積覆蓋率較大的藥店是利好的，即患者可通過手機互聯網下單，網上藥店可根據其訂單位置，安排就近的實體藥店進行配送，與此次的《市場準入負面清單》並不衝突。
對於單體或小連鎖藥店來説，此次《市場準入負面清單》無疑是利空，未來網售處方藥必將是趨勢，這些藥店沒有能力進行大面積的配送，因此限制郵寄處方藥，可能會令這些藥店盈利能力不斷下降，從而造成其出局或被其他大連鎖藥店兼併。
目前國內藥店市場較為散亂，不過近年集中度已有所提升。據中信建投統計數據來看，2018年國內藥店行業集中度不斷提升，目前國內前十市場集中度已從2010年的11.52%提升至2018年的21.58%，國內連鎖藥店2018年已達5671家。
另外，根據中信證券研究部數據科技組統計，在全國67個重點城市中，4家上市公司中（老百姓、一心堂、益豐藥房與大參林），老百姓藥房數量最多，為1029家，一心堂1021家，行業前4家佔有率僅2.99%。
當前線下零售藥房競爭仍然十分分散，從重點公司分佈特點看，一心堂偏重中小店與社區佈局；老百姓大店較多，側重核心市區及院邊店；益豐藥房和大參林兼顧社區和核心商圈平均分佈，且一線城市分佈較多。綜合來看，省會城市藥房數佔全國總數的43%。當前龍頭連鎖藥房公司院邊店、社區店、商圈店CR4分別為3.85%、3.79%及4.17%，顯著高於全國整體門店CR4的2.99%，龍頭公司區位分佈優勢明顯。
而美國前三大連鎖藥店（CVS、WBA、RAD）市佔率超過77%，遠高於目前國內連鎖藥店的市場集中度。
按照營業額來看，目前我國前五大連鎖藥店銷售額約佔12%，相比於美國，中國的市佔率、連鎖化率都有待提高。
且由於市佔率過低，導致目前行業競爭激烈，單店服務人羣2900人/店，遠低於美國5300人/店。待中國藥店連鎖化率提升，行業規範後，小的連鎖藥店、單體藥店將競爭出局，大的連鎖藥店將獲得更多機會。
在《市場準入負面清單》下，國內藥店市場集中度無疑將進一步得到提升。
相關受益企業
大參林（603233.SH）：公司是全國規模領先的大型醫藥零售企業，一直專注於中西成藥、蔘茸滋補藥材及中藥飲片、保健品、醫療器械及其他商品的直營連鎖零售業務。致力於為消費者提供優質實惠的健康產品和專業周到的服務，尤其在蔘茸滋補藥材領域形成了自主品牌為主、覆蓋高中低各檔次產品、滿足不同消費人羣需求的業務特色。公司旗下直營或參股門店遍佈廣東、廣西、河南、江西、福建、浙江、貴州、江蘇、河北、陝西、內蒙古等國內多個省份。截止至9月30日，公司共擁有門店4256家，其中直營門店4215家，加盟店41家，第三季度公司新增門店119家，其中新開門店103家，收購0家，閉店16家，淨增門店103家。
一心堂（002727.SZ）：公司是一家以藥品經營為主的大型零售連鎖企業，主營業務為醫藥零售連鎖和醫藥批發業務，其中醫藥零售連鎖是公司的核心業務。公司開設了千餘家直營連鎖藥店，遍及雲南、貴州、廣西、四川、山西、重慶、天津、上海、海南、河南等多個省。在全面發展線下業務的同時，公司積極迎接互聯網和移動互聯網化，建設全渠道的銷售網絡、全渠道溝通網絡和全渠道的服務網絡，截至三季度末，公司共有6216家門店，今年以來新開745家門店，淨增長有586家，還在籌備着189家門店，到年底淨增長基本達到700家門店左右（含小併購）。
益豐藥房（603939.SH）：公司是國內區域領先的大型醫藥零售連鎖企業。公司引進了國際先進的信息管理系統(SAP/ERP)、物流管理系統(WMS)、倉庫控制系統(WCS)，實現了業務、財務、人力資源一體化管理，並建成了行業內自動化、信息化程度數一數二的大型現代醫藥物流中心。積極開拓多元化經營大健康藥房新業態，從藥品向保健品、健康食品、個人護理、母嬰產品等健康關聯的商品延伸，通過信息化會員管理系統，從小病治療和藥事服務向用藥跟蹤、慢病管理、保健預防等健康管理服務延伸，讓顧客真正實現與健康相關聯商品和服務的一站式購齊。截至三季度末，公司共有門店總數4416家（含加盟店335家）。
