近期,不明原因的儿童急性肝炎在英国、美国等地迅速蔓延。根据世界衞生组织(WHO)的报吿,在至少12个国家发现了儿童罹患的特殊肝炎调查报吿。
当地时间4月28日,欧洲疾控中心发表声明,在英国于4月5日首次报吿健康儿童中病因不明的严重急性肝炎病例有所增加之后,截至4月21日,英国已发现114例10岁及以下病例。截至4月27日,欧盟/欧洲经济区有12个国家报吿了约55例疑似病例和确诊病例。美国报吿了12例病例,以色列报吿了12例,日本报吿了1例。
但是,导致肝炎的原因可能多种多样,在儿童中,肝炎通常与病毒感染有关。目前,对于引起该罕见儿童肝炎的病毒,业内主要有两种猜测:新冠病毒和腺病毒。据世衞组织报吿,目前并无法确认病因,调查正在进行中。
据英国衞生部门称,确诊病例的临床综合症状是急性肝炎、肝酶显著升高,通常伴有黄疸,有时还会出现胃肠道症状。但大多数患病儿童都没有发烧。
最常见的是五种肝炎病毒:甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。世衞组织在报吿中说表示,这次的病例中,所有病例均未检测到这5种常见肝炎病毒。相反越来越多证据指向腺病毒。在接受腺病毒检测的病例中,77%患儿呈阳性。在苏格兰的13例病例中,11例接受了腺病毒检测,其中5例阳性。
同时,据科技日报,在以色列发现的12例病例中,有11人曾在一年内感染过新冠病毒。尽管没有明确证据表明这种不明肝炎与新冠病毒相关,但多名以色列医疗专家在接受媒体采访时表示怀疑两者间存在联系。
据央视新闻,英国衞生安全局表示,一种名为F41的腺病毒看起来是最可能的致病原因。英国临床和感染专科主任米拉·钱德表示,通过有关部门调查收集的信息越来越多地表明,儿童突发性肝炎的增加与腺病毒感染有关。
目前数据来说,目前这些肝炎病例的病因仍然未知,调查正在进行中。
国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示:
不明原因肝炎病例每年都有发生,往往指已知肝炎病毒或者已知病因所致的肝损伤,这在儿童中并不罕见。但是此次世衞组织关注的不明原因肝炎具备了聚集性发病的特点,并且发病率超出了往年。这种情况下,考虑有传染病发生的风险是情理之中。
目前发现与腺病毒感染存在一定的相关性。但是腺病毒感染是非常普遍的现象,会引起肺炎或者腹泻,为什么今年有这么多病例发生重症肝炎,而且只在儿童中发生呢?目前推测是长时间的新冠隔离,儿童长时间没有接触过这种病毒,突然接触会产生比较严重的免疫损伤有关,这种猜测与新发传染病在疾病暴发的早期往往比较重的现象是一致的。如果是长时间的新冠隔离造成,而不是以前未发现的新病毒所致,则这次不明原因肝炎的后续影响效应会逐渐衰退,但是我们还需要对未知的病原体保持警惕,即便发生这种新发传染病大流行的概率并不高。此外,随着认识在不断加深,目前确诊病例的定义也在不断更新中。
乙肝是我国发病率最高的传染病,在9000万乙肝病毒携带者中,约3000万是慢性乙肝患者。NAFLD是世界上最常见的慢性肝病,全球范围NAFLD的发病率为25%,中国发病率为20%,我国大概有2-3亿NAFLD患者。全国预计有3000多万NASH患者。
当前来说肝病是暂无特效药,此次不明原因肝炎目前尚未在国内发现,但国内已知肝病患者数量超多。
目前来说单纯核苷(酸)类药物可以控制疾病进展,但是需要患者长期服药,还不能完全达到治愈。根据中国产业调研网报吿显示,一旦出现治愈率较高的突破性药物,预计国内将有近千亿市场。
机构认为,不明原因儿童肝炎病例的持续出现会增强人们对肝病防护的重视,肝病防护领域相关上市公司短期有望受到关注。事实上,随着病例的不断增多,市场上相关概念股已经有所表现。
肝炎概念股公司ὄ7ὄ7